Сайт для врачей о
клинической лабораторной диагностике
Клиническое исследование химического состава и свойств мочи
В настоящее время в моче обнаружено более 150 различных химических веществ. Одни из них (например, мочевина) присутствуют в нормальной моче в достаточном количестве и определяются обычными биохимическими методами. При патологии может наблюдаться как увеличение, так и снижение уровня этих веществ в моче. Другие вещества или отсутствуют в нормальной моче (например, белок Бенс-Джонса), или содержатся в незначительном количестве (например, белок, глюкоза) и не определяются обычными аналитическими методами. При патологии уровень этих веществ в моче увеличивается. Определением именно таких веществ занимаются при клиническом исследовании мочи. При этом сначала проводят качественные реакции, а затем, при необходимости и наличии условий, количественное или полуколичественное определение обнаруженных веществ.
Спектр веществ, определяемых при клиническом исследовании мочи, может быть достаточно широк и чаще включает в себя:
- определение реакции мочи (pH мочи),
- определение белка в моче,
- определение глюкозы в моче,
- определение кетоновых тел,
- определение билирубина,
- определение желчных кислот,
- определение уробилиновых тел,
- определение крови и кровяных пигментов (гемоглобина, гемосидерина, порфиринов),
- определение миоглобина,
- определение индикана,
- определение меланина,
- определение нитритов.
В зависимости от профиля лечебного учреждения или потребности клинициста, спектр исследований может быть сокращен или дополнен другими исследованиями. Чаще всего, при общем анализе мочи определяют реакцию мочи, белок и глюкозу, эндокринологические отделения чаще требуют определение глюкозы и кетоновых тел в моче, нефрологические – белка и кровяных пигментов, в родильных домах и детских больницах часто проводят дополнительные исследования (скрининг-тесты) для выявления наследственных или приобретенных нарушений обмена веществ у детей.
В настоящее время в связи с более широким использованием полифункциональных мочевых тест-полосок, возможно одновременное определение сразу нескольких химических веществ в одном образце мочи за короткий промежуток времени.
Новые статьи
2 января, 2013
Мочевая кислота. Неорганизованные осадки мочи.
Обычно мочевая кислота в моче микроскопически определяется в виде желтых, желто-зеленых и бурых или буро-фиолетовых кристаллов. Макроскопически же наличие большого количества мочевой кислоты определяется в виде буро-желтого или золотисто-желтого песка...
Раздел: Анализ мочи
15 мая, 2012
Неорганизованные осадки мочи
Неорганизованные осадки мочи состоят из различных солей, органических соединений и лекарственных веществ, осевших в моче в виде кристаллов или аморфных тел. Однако чаще неорганизованный осадок состоит преимущественно из солей...
Раздел: Анализ мочи
22 марта, 2012
Микроскопическое исследование осадка мочи
Микроскопическое исследование осадка мочи является неотъемлемой частью общеклинического исследования и часто служит основным методом диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей...
Раздел: Анализ мочи
5 июня, 2011
Глюкоза в моче. Клинико-диагностическое значение глюкозурии.
Появление глюкозы в моче называется глюкозурией. Глюкозурия обычно сопровождается полиурией при повышении осмолярности мочи, поскольку глюкоза - осмотически активное вещество. Между степенью глюкозурии и полиурии обычно наблюдается параллелизм...
Раздел: Анализ мочи
21 июля, 2010
Кетоновые тела в моче. Методы определения.
Принцип обнаружения кетоновых тел в моче. Нитропруссид натрия в щелочной среде реагирует с кетоновыми телами, образуя комплекс, окрашенный в розовато-сиреневый, сиреневый или фиолетовый цвет. Чувствительность проб около 50 мг/л кетоновых тел. Полуколичественную оценку результатов можно дать в интервале от 150 до 1500 мг/л...
Раздел: Анализ мочи