Подсчет миелокариоцитов
Для подсчета миелокариоцитов пунктат костного мозга разводят в 200 раз. Для этого к 4 мл 3 -5% раствора уксусной кислоты добавляют 0,02 мл пунктата. Содержимое пробирки тщательно перемешивают и заполняют камеру Горяева. После оседания форменных элементов (через 1-2 мин) подсчитывают миелокариоциты в 100 больших квадратах (аналогично подсчету числа лейкоцитов в периферической крови).
См. также: Морфология клеток миелоцитарного (гранулоцитарного) ростка
Рассчитывают количество миелокариоцитов на 1 мкл пунктата по следующей формуле:
X=n*200*250:100=n*500,
- где X - число миелокариоцитов в 1 мл пунктата;
- n - количество миелокариоцитов в 100 больших квадратах;
- 200 - разведение;
- 250 - множитель для приведения к 1 мл, т. к. объем одного большого квадрата равен 1/250 мкл.
Нормальные величины: 45 000 - 250 000 в 1 мкл.
Увеличение количества миелокариоцитов наблюдается при острых лейкозах, хроническом миелолейкозе, умеренное увеличение - при гемолитических анемиях, после кровопотери. Уменьшение свидетельствует об аплазии кроветворения, может быть при агранулоцитозе, после лучевой и цитостатической терапии.
Подсчет форменных элементов костного мозга в камере не является необходимым. В большинстве случаев ограничиваются счетом процентного отношения различных ядерных клеток в мазке пунктата. При этом о количестве клеток судят ориентировочно по мазкам.
Литература:
- Справочник по клиническим лабораторным методам исследования под ред. Е. А. Кост. Москва "Медицина" 1975 г.
- Справочник "Лабораторные методы исследования в клинике" под ред. проф. В. В. Меньшикова Москва "Медицина" 1987 г